Agomelatinas: ypatingas antidepresantas

Agomelatinas yra veiksmingas antidepresantas, turintis puikų atsaką ir remisijos greitį . Jis turi gerą saugos profilį ir yra gerai toleruojamas. Naujovė ir skirtumas, palyginti su kitais antidepresantais, slypi jo įtakoje cirkadiniam ritmui.

Taip pat parduodamas kaip Valdoxan, argomelatinas yra antidepresantas, įtrauktas į psichoanaleptikus. Dėl savo poveikio cirkadinei sistemai jis yra tikra naujovė, palyginti su klasikiniais antidepresantais.

Iš tikrųjų tai yra melatonino, hormono, dalyvaujančio natūraliame miego cikle, analogas. Šį hormoną gamina kankorėžinė liauka ir jis atlieka įvairias organizmo funkcijas, ypač reguliuoja miego ir pabudimo ciklą. Tai yra pirmasis naujos kartos antidepresantas, vadinamas MASSA Melatonino antagonistai Selektyvūs serotonino antagonistai .

Kam jis skirtas?

Pagal tai, kas nurodyta jos techninių duomenų lape, agomelatinas Jis skirtas suaugusiųjų didžiajai depresijai gydyti . Šiems pacientams šio vaisto poveikis miegui reiškia geresnę kokybę ir trumpesnį delsą. Tai taip pat pagerina ne REM miego stabilumą.

Taip yra dėl, kaip minėjome, dėl jo įtakos cirkadinis ritmas . Pastaruoju metu taip pat atsirado įrodymų apie ryšį tarp didžiosios depresijos ir cirkadinio ritmo desinchronizavimo, nors, atsižvelgiant į vidinių organizmo mechanizmų sudėtingumą, dar daug ką reikia ištirti.

Melatoninas pagerina pacientų, sergančių depresija, miegą, tačiau neturi antidepresinio poveikio kaip toks, jis neturi įtakos nuotaikai dienos metu. Tačiau pasirodė, kad melatonino agonistai, tokie kaip agomelatinas, turintys šiek tiek kitokias savybes, yra naudingi veiksmingi antidepresantai .

Todėl agomelatinas vartojamas kaip antidepresantas suaugusiems esant dideliam depresiniam sutrikimui, kurio pranašumas taip pat pagerina tokių pacientų miego ir pabudimo ritmo pokyčius, nesukeliant sedacijos dienos metu.

Agomelatino veikimo mechanizmas

Agomelatinas yra melatoninerginis agonistas, turintis afinitetą MT1 ir MT2 melatonino receptoriams . Savo ruožtu jis yra serotonino 5-HT2C receptorių antagonistas. Tai taip pat padidina išsiskyrimą dopaminas ir adrenalino, ypač priekinėje žievėje.

Jo antidepresinį poveikį visų pirma lemia jo poveikis melatoninerginiams ir 5-HT2C receptoriams. Įdomu pastebėti, kad tiek MT1, tiek 5-HT2C receptorius cirkadiniu būdu reguliuoja šviesa. Antagonizmas 5-HT2C receptoriams taip pat neleidžia slopinti šviesos poveikio melatonino sintezei, nes padidina jo išsiskyrimą.

Šalutinis poveikis

Reikia pabrėžti, kad agomelatinas Kadangi jis neveikia 5-HT1A muskarino ir histamino receptorių, jis neturi šalutinio poveikio jie susiejo pvz.: sedacija, antsvoris, burnos džiūvimas, seksualinė disfunkcija, poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai ir kt.

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos gydant agomelatinu yra pykinimas ir galvos skausmas galvos svaigimas . Paprastai tai yra lengvi ir laikini simptomai, kurie paprastai pasireiškia per pirmąsias dvi gydymo savaites. Tarp dažniausiai pasitaikančių šalutinių poveikių gydant šiuo vaistu taip pat yra:

Nerimas .
• Nenormalūs sapnai.
Mieguistumas .
• Nemiga.
• Viduriavimas.
Vidurių užkietėjimas .
• Pilvo skausmas.
Nugaros skausmas.
• Svorio padidėjimas.
• Nuovargis.

Kaip matote, daugelis šio vaisto šalutinių poveikių yra susiję su miegu ir jo įtaka cirkadiniam ritmui. Kaip ir tikėtasi, tai yra laikinas poveikis, bent jau tol, kol organizmas prisitaikys prie gydymo. Nepaisant to, jie turi būti kontroliuojami.

Bet kuriuo atveju, jei gydymo metu, ypač gydymo pradžioje, aptinkamas šalutinis poveikis, patartina pasikonsultuoti su specialistu. Gydymas su antidepresantai jo niekada negalima nutraukti staiga arba be medicininės indikacijos.

Apibendrinant Agomelatinas yra novatoriškas ir daug žadantis veiksmingas vaistas ateičiai . Tačiau jį reikia toliau tirti, kad būtų užtikrintas ilgalaikis jo veiksmingumas ir kodėl gi ne dėl galimo naudojimo su nepilnamečiais.