Nemigos rūšys, priežastys ir gydymas

Kai stengiamės užmigti, dažnai sakome, kad mus kamuoja nemiga, bet Ar žinojote, kad yra įvairių rūšių nemigos? Na taip. Yra ne tik vienas, o keli, ir kiekvienam reikia specialaus gydymo.

Šiame straipsnyje mes kalbame apie skirtingus tipai ir atitinkamas jų gydymas. Pažiūrėkime išsamiau, kas tai yra.

Kada dera kalbėti apie nemigą?

Nemiga yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių sutrikimų, dėl kurių kreipiamės į savo šeimos gydytoją Tai taip pat vienas iš simptomų, kurie būdingi praktiškai visiems psichologiniams sutrikimams.

Kaip ir kitų dažnų mūsų visuomenės sutrikimų atveju (pvz., nerimas arba depresija) Daugelis žmonių netinkamai vartoja terminą „nemiga“. Pavyzdžiui, sunku užmigti naktį ar dvi, nereiškia, kad kankina nemiga; lygiai kaip stresas ir negalėjimas gerai išsimiegoti nėra laikomi miego sutrikimu. Pastaruoju atveju mes susiduriame su stresine situacija, kuri pasireiškia tokiais simptomais kaip nemiga.

Norint suprasti šią problemą, būtina žinoti tam tikras savybes įvertinti jį ir ištirti pritaikytą gydymą. Pažvelkime į kiekvieną iš šių aspektų toliau.

Kas yra nemiga?

Techniškai apibrėžiama kaip pirminė nemiga arba miego sutrikimas, pasireiškiantis šiomis savybėmis:

Bent keturias savaites tiriamajam sunku užmigti .
• Sunkumai gali atsirasti pradinėje miego fazėje per patį miegą arba paskutinę fazę arba jaučiant, kad miegas neatsinaujina (t. y. miegas nesijaučia pailsėjęs).
Organinės priežasties nėra(galvos trauma, demencija, insultas) nei medicininės, nei fiziologinės, galinčios paaiškinti nemigą (vaistinių vaistų vartojimas, ligos, pasireiškiančios nemiga).
• Nėra net tokio psichologinio sutrikimo, kaip nerimas ar depresija. Jei taip būtų, susidurtume su nerimo sutrikimų ar kitų tipų sutrikimų diagnoze (su nemigos simptomais, susijusiais su kitais psichikos sutrikimais pagal DSM-5 vadovas ).

Nemigos tipai

Atsižvelgiant į tai galime pasakyti, kad yra trys skirtingos nemigos rūšys atsižvelgiant į etapą, kai sunku užmigti:

• Pradinė nemiga arba sunku užmigti.
• Protarpinė arba nuolatinė nemiga.
• Galutinė arba ankstyvo pabudimo nemiga.

Kad būtų galima teigti, kad kenčiate nuo nemigos (tikrąja šio termino prasme), būtina, kad būtų tenkinami visi anksčiau aprašyti diagnostikos kriterijai. Jei mus kamuoja kitas sutrikimas ar problema, pasireiškianti nemiga, paprasčiausias miego sutrikimo gydymas problemos neišspręs.

Turime diagnozuoti ir rasti požiūrį į pagrindinį sutrikimą, kad išspręstume nemigą. Žemiau pažiūrėsime, iš ko susideda trys pripažintos nemigos rūšys.

Susitaikymas arba pradinė nemiga

Tai labiausiai paplitęs ir geriausiai žinomas nemigos tipas. Jį sudaro sunku užmigti, kai atsigulame į lovą . Pradinė nemiga dažniausiai kyla dėl maksimos, kurią mes miegame, kai gyvename: jei dienas leidžiame įtemptai ar nerimaujant, protui tikrai sunku. atsijungti ir įjunkite miego režimą ( miego režimas ).

Daugeliu atvejų Pradinė nemiga reaguoja į psichologinio diskomforto būseną, dėl kurios sunku užmigti. Tačiau nemigos problemų galima patirti ir tada, kai keičiasi laikas, per kurį paprastai einame miegoti, arba valandų, kurias būname saulėje, skaičius.

-Ralphas Vando Emersonas-

Susitaikinimo ar pradinės nemigos gydymas

Rekomenduojamas pradinės nemigos gydymas susideda iš kelių etapų. Pirmiausia turi būti vadinamasis miego higiena . Taip yra todėl, kad daugeliu atvejų, prasidėjus nemigai, žmogus įgyja nesveikų įpročių, kurie pablogina jo padėtį. Todėl pirmiausia turime įsikišti į neteisingus įpročius ir nutraukti ėjimo miegoti – nemiego – asociaciją, nerimą, kuris numato negalėjimą užmigti.

Jei miego higienos gairių nepakanka, mes tęsime įvairius metodus ar strategijas, kurių tikslas yra nutraukti ryšį tarp užmigimo momento ir negalėjimo užmigti kartu su diskomfortu, kurį ši būsena sukelia. Psichologas parengia konkretų gydymo planą ir suplanuoja daugybę tikslų siekiant sukelti pokyčius paciento kasdieniame gyvenime.

Tačiau reikia atsiminti, kad visi minėti gydymo būdai pagrindiniu sutrikimu nurodo susitaikinimo nemigą. Tai yra, tai yra gydymo būdai ir metodai, kuriuos reikia įgyvendinti, jei jie slepia kitų rūšių nemigą ar psichologinius sutrikimus, tokius kaip nerimas, depresija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas ar bipolinis sutrikimas .

Farmakologinis gydymas

Kita vertus, jei pacientas negali užmigti, nors taiko psichologinius metodus, gali tekti griebtis vaistų. Geriausi susitaikančios nemigos gydymo būdai yra nebenzodiazepininiai miegą skatinantys vaistai. Tai vaistai, kurie greitai veikia be anksiolitinio poveikio ar likučių kitą dieną. Pavyzdžiui zolpidemas aukštas zopicla aukštas.

Bet kokiu atveju farmakologinis nemigos gydymas visada turi būti prižiūrimas ir dozuojamas gydytojo vienintelė figūra, galinti nuspręsti, ar tai tinkamas sprendimas, ir vienintelė galinti nustatyti, kuriam laikui jis turėtų būti samdomas.

Nemiga pasireiškia skirtingai kiekvienam asmeniui, taip pat kasdieniame gyvenime ir siekiuose.

-F. Scottas Fitzgeraldas -

Nemiga ar pertraukiamas miegas

Esant nuolatinei nemigai, sunku nuolat užmigti . Kitaip tariant, tiriamasis sugeba užmigti, tačiau dažnai ir ilgai nutrūksta nakties miegas, ypač vidury nakties. Neigiamos pasekmės yra nemažos, nes neįmanoma gerai pailsėti.

Jei diagnozuojamas protarpinis miegas būtina pašalinti organines ar fiziologines priežastis, kurios gali sukelti problemą. Pavyzdžiui, hormoniniai sutrikimai, dėl kurių tiriamasis prabunda. Pavyzdžiui, pabudimas vidury nakties yra labai dažnas sveikatos problemų atveju skydliaukės arba moterų atveju, kai atsiranda hormoninio ciklo sutrikimų.

Palaikomosios nemigos arba pertraukiamo miego gydymas

Atsiradus medicininėms priežastims, paaiškinančioms nuolatinę nemigą ar protarpinę nemigą, pirmiausia reikia gydyti šias priežastis. Kai pirmiau minėtos priežastys yra kontroliuojamos arba pašalinamos, gydymas bus taikomas visais metodais, taikomais gydant nemigą, tačiau turi būti taikomas ir medikamentinis gydymas.

Šiuo atveju mes naudojame benzodiazepinas kurie veikia naktį atsižvelgiant į tai reikia vaisto, kuris visą laiką leistų pacientą užmigti.

Kita vertus Nėra tokio psichologinio gydymo, kuris būtų pakankamai veiksmingas, kad iš karto sumažintų naktinių pabudimų skaičių. Tačiau psichologo darbas šiais atvejais yra esminis.

Dauguma žmonių, kenčiančių nuo sutrikusio miego, taip pat turi psichologinių problemų, tokių kaip nerimo sutrikimas ar didelės depresijos sutrikimas. Todėl per trumpą laiką būtina užtikrinti, kad tiriamasis tinkamai miegotų, kad vėliau per psichoterapiją galėtų įsikišti į visus psichologinius aspektus, sukeliančius tokio tipo nemigą.

Galutinė arba ankstyvo pabudimo nemiga

Žmogus nesunku užmigti ir nepabunda per naktį, bet negali užmigti visas reikiamas valandas . Taip nutinka, jei nustačius žadintuvą 7:00 pabundame 5:00 ir negalime užmigti. Tai verčia mus pavargti visą likusią dienos dalį, taip pat sukelia nerimo ar kančios jausmą.

Šio tipo nemiga yra susijusi su tokiomis problemomis kaip depresija ar stresas darbe. Tiesą sakant, depresija apima daugybę miego ciklo pokyčių; dėl šių pokyčių žmogus prabunda auštant be galimybės vėl užmigti. Susidūręs su per dideliu darbo krūviu, žmogus lengvai pabunda anksčiau nei reikia ir nebegali užmigti.

Galutinės nemigos arba ankstyvo pabudimo gydymas

Galutinės nemigos gydymas susideda iš farmakologinio gydymo, siekiant išvengti ankstyvo pabudimo, ir psichologinio gydymo derinys valdyti emocijas, sukeliančias tokį pabudimą.

Psichologinis požiūris yra panašus į kitų tipų nemigą, tačiau šiuo atveju būtina įsikišti į streso ir emocijų, susijusių su pabudimu, valdymą.

Kad ir kaip beatrodytų keista, jei pabundame anksčiau numatyto laiko ir negalime užmigti, turime keltis iš lovos. Padidėjęs nuovargio lygis yra viena iš geriausių priemonių nuo nemigos; be to, tokiu būdu nutrauksime ryšį tarp buvimo lovoje ir kančios jausmo, kurį sukelia negalėjimas užmigti.

Jei susitaikymo nemigos atveju gydymas pirmiausia yra psichologinis, tai kitose dviejose nemigos rūšyse (palaikomoji arba galutinė) turi būti derinama farmakologinė terapija ir psichologinis gydymas.