Disexecutive arba frontalinis sindromas

Disexecutive sindromo apibrėžimas yra pastangos klasifikuoti kognityvinius elgesio sutrikimus, kuriuos sukelia smegenų pažeidimas, rezultatas. . Šis sindromas yra priekinės skilties, tiksliau, priekinės dalies, pažeidimo pasekmė. Šioje srityje apdorojamos sudėtingiausios vykdomosios funkcijos.

Dėl šios priežasties priekinės srities pažeidimas sukelia kai kurių funkcijų, tokių kaip atmintis, dėmesys, kalba ir suvokimas, pokyčius, bet pirmiausia paveikia elgesį. Ten disexecutive sindromas Todėl tai sukelia daugybę simptomų, turinčių įtakos nukentėjusiųjų pažintinei veiklai.

Pagrindinės funkcijos, paveiktos disexecutive sindromo

The priekinė skiltis metaforiškai reiškia smegenų laidininką. Nors susijusi funkcija priklauso nuo konkrečios pažeidimo paveiktos srities, pagrindinės pasekmės pasireiškia tokiu lygiu:

Variklis: reakcijos pajėgumo pokyčiai; atkaklumas ir dezorganizacija. Dėmesio: sunku susikoncentruoti į konkrečias užduotis ir apskritai prastas dėmesio lygis. Kalba: buvimas Suvokimas: suvokimo interpretacijos ir objektų identifikavimo keitimas apskritai. Elgesys: apatija, slopinimas ir netinkamas socialinis elgesys yra pagrindinės pasekmės, priklausomai nuo pažeidimo. Atmintis: sulaikymo ir atkūrimo pajėgumų pablogėjimas.

Motoriniai sutrikimai

Motoriniai sutrikimai dažniausiai pasireiškia patologiniais refleksais . Jie yra nekoordinuoti ir netinkamai prisitaikantys automatiniai atsakai, tokie kaip slėgio refleksas. Panašiai atkaklumas susideda iš nesugebėjimo įgyvendinti naujų strategijų vykdant užduotis.

Atkaklumo pavyzdžiu galima rasti žmogaus bandymą atverti duris netinkamu būdu. Galiausiai reakcijos lygmenyje tiriamieji gali parodyti hiperaktyvumą ir prastą nukreiptą dėmesį.

Dėmesio sutrikimai esant disexecutive sindromui

Kaip minėjome dėmesys yra funkcija, susijusi su priekine sritimi . Šios srities pažeidimo paveiktiems subjektams nustatomi šie pakitimai:

• Padidėjęs atsakas į jutimo dirgiklius.
• Sunku išlaikyti dėmesį konkrečiai užduočiai.

atmintis

Ši funkcija dalyvauja kartu su kitomis, išryškindama įvairius bendrosios atminties pokyčius. Visų pirma sulaikymo pajėgumas yra pažeistas, taip pat anterogradinė atmintis o tai daugeliu atvejų veda į konfabuliaciją. Galiausiai yra nuoseklus laikinų įvykių dezorganizavimas, kuris gali sukelti bendrą sumišimo būseną.

Elgesys ir disexecutive sindromas

Prefrontalinis pažeidimas ne visada susijęs su apatija ir emocinių reakcijų trūkumu, bet su prastu tiesioginių reakcijų į dirgiklius apdorojimu ir vaikiškumu. Apskritai elgesio pokyčiai priklauso nuo pažeidimo tipo ir vietos, o pasekmės labai skirtingos:

Pažeidimai kairiajame pusrutulyje. Pacientai paprastai demonstruoja apatišką izoliaciją ir nesidomėjimą socialiniais mainais. Pažeidimai dešiniajame pusrutulyje. Paprastai stebimas: emocinis slopinimas, netinkamas seksualinis elgesys ir tiesioginė reakcija į dirgiklius.

Kalba

Kadangi kairysis pusrutulis yra labiau atsakingas už kalbos apdorojimas todėl šio pusrutulio pažeidimai jam turės ypatingą poveikį. Dvišaliu lygiu bus labai paveiktas konceptualizavimo ir analizės sunkumas .

Daugumos pacientų formali kalba išsaugoma, tačiau dėl prasto planavimo ir atminties talpos ji dažniausiai labai pasikartoja. Galiausiai, elgesio pokyčiai taip pat tiesiogiai veikia bendravimą.

Suvokimas

Suvokimo pokyčiai paprastai nėra patys ryškiausi jie tokie tampa vizualinės paieškos veikloje ( selektyvus dėmesys ). Be to, dažnai kyla problemų dėl žmonių ir vietų atpažinimo, regėjimo ir erdvės sutrikimų bei sunkumų nukreipiant akių judesius.

Organiniai disexecutive sindromo pagrindai

Specifiniai simptomai dažniausiai pasireiškia kartu neuropsichologinis tyrimas leido atlikti konkretesnę klasifikaciją pagal pažeistą struktūrą :

• Dorsolaterinė prefrontalinė žievė . Kognityvinių funkcijų pakitimas, pasireiškiantis nesugebėjimu planuoti ir spręsti sudėtingų problemų. Taip pat reikšmingas yra kognityvinio lankstumo praradimas ir sunkumai atliekant motorinę veiklą.

Orbitofrontalinė žievė. Kai ši sritis yra pažeista, atsiranda elgesio pokyčių, tokių kaip: slopinimas, agresija, dirglumas ir nesugebėjimas prisitaikyti prie socialinių normų. Tuo pačiu metu subjektas bendrauja mėgdžiodamas, linkęs kartoti kitų judesius.

Priekinė cingulinė žievė.Ši sritis siejama su apatija ir iniciatyvos bei spontaniško elgesio stoka. Be to, pastebimas nesugebėjimas atpažinti emocinių išraiškų. Be depresinių sutrikimų dažnumo.

Įvertinimas ir gydymas

Diagnozę dažniausiai nustato neuropsichologas per standartizuoti šio sindromo įvertinimo testai . Neurologas ir kiti sveikatos priežiūros specialistai taip pat dalyvauja procese, nes būtinas traumos įvertinimas ir ataskaita.

Kalbant apie gydymą, reabilitacija grindžiama tiriamojo funkcionalumo atkūrimu arba palaikymu, atsižvelgiant į sunkumą ir paveiktas pažinimo sritis. Intervencija paprastai apima ir medikamentinį gydymą, ypač siekiant kontroliuoti simptomus, kurie gali pakenkti paciento socialiniam gyvenimui.

Apibendrinant, būtina pabrėžti, kad šis sindromas pasireiškia įgyta forma dėl traumų ir insultų. Pagrindinis simptomas yra bendras kognityvinis nepakankamumas, nes sutrinka didelė dalis vykdomųjų funkcijų. sugadintas . Todėl įgyti smegenų sužalojimai rodo svarbą išvengti rizikos veiksnių ir rizikingas elgesys.