Kliedesinis sutrikimas: simptomai ir gydymas

Pagrindinis kliedesinio sutrikimo požymis yra vienas ar keli kliedesiai, kurie išlieka mažiausiai mėnesį. XVII amžiuje beprotybės sąvoka visų pirma reiškė kliedesį, todėl išprotėjimas prilygo kliedesiams ir atvirkščiai. Taigi, kas yra kliedesys?

Geriausiai žinomas ir dažniausiai cituojamas apibrėžimas yra tas, kurį siūlo Jaspersas savo Bendroji psichopatologija (1975). Pasak Jasperso, kliedesiai yra klaidingi sprendimai, kurie realizuojasi, nes individas juos gina labai įsitikinęs. tiek, kad jų negali paveikti nei patirtis, nei nepaneigiamos išvados. Be to, jų turinys neturi galimybės egzistuoti.

Norėdami nustatyti kliedesį kaip tokį, turėtume atsižvelgti į tai matavimas į kurią patirtis telpa į šiuos punktus :

• Jis ginamas itin tvirtai.
• Tai išgyvenama kaip savaime suprantama tiesa, turinti stiprią asmeninę priklausomybę.
• Ji neleidžia savęs keisti protui ar patirčiai.
• Jo turinys dažnai yra išgalvotas arba bent jau iš esmės neįtikimas.
• Kiti nariai ja nesidalina socialinė grupė kultūra .
• Asmuo nerimauja dėl šio įsitikinimo ir jam sunku išvengti apie tai galvoti ar kalbėti.
• Tikėjimas yra subjektyvaus diskomforto šaltinis arba trukdo socialiniam asmens vaidmeniui ir jo veiklai.

Apibendrinant kliedesiai yra labai sudėtingi ir galbūt todėl taip sunku juos uždaryti į apibrėžimą. Šiandien, jei ko nors paprašytume apibūdinti, kokį įvaizdį turi pamišęs, labai tikėtina, kad jis atsakytų, kad tai yra tas, kuris mano esąs Napoleonas arba teigia esąs marsiečių persekiojamas.

Kokios yra kliedesinio sutrikimo ypatybės?

Pagrindinė kliedesinio sutrikimo savybė yra vieno ar daugiau kliedesių, kurie išlieka mažiausiai vieną mėnesį, buvimas. Tačiau nereikėtų painioti su kliedesių buvimu šizofrenijos diagnozė . Kliedesinis sutrikimas yra vienas dalykas, o šizofrenija – kita.

Kliedesio sutrikimo diagnozė nenustatoma, jei asmuo praeityje turėjo simptomų, atitinkančių A šizofrenijos kriterijų ( pagal DSM-5 ). Neskaitant tiesioginio kliedesių sukeliamo poveikio psichosocialinio funkcionavimo pablogėjimas gali būti labiau ribotas nei kitų psichozinių sutrikimų atveju.

Asmuo, turintis kliedesių sutrikimų nesielgia netvarkingai ar keistai, kaip gali atsirasti sergant kitais psichoziniais sutrikimais. DSM-5 taip pat praneša, kad kliedesių sutrikimo atveju kliedesiai negali būti siejami su narkotikų (pavyzdžiui, kokaino) poveikiu ar kitomis medicininėmis patologijomis (pvz. Alzheimerio liga ). Jie taip pat negali būti siejami su kitais psichikos sutrikimais, tokiais kaip kūno dismorfinis sutrikimas ar obsesinis-kompulsinis sutrikimas.

Kliedesio sutrikimo diagnostikos kriterijai pagal DSM-5

The Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-5) mini šiuos dalykus Kliedesio sutrikimo diagnostikos kriterijai:

A. Vieno ar kelių kliedesių, trunkančių mėnesį ar ilgiau, buvimas.

B. Nepasitenkinimas Šizofrenijos A kriterijus . Haliucinacijos, jei tokių yra, nėra svarbios ir yra susijusios su kliedesine tema (pavyzdžiui, vabzdžių užpuolimo pojūtis, susijęs su užkrėtimo kliedesiais).

C. Be kliedesio poveikio ar jo pasekmių, veikla nėra ypač sutrikusi, o atviras elgesys nėra ekstravagantiškas ar keistas.

D. Pasitaikė manijos ar didžiosios depresijos epizodų, kurie yra trumpi, palyginti su kliedesinių periodų trukme.

E. Sutrikimas nėra siejamas su fiziologiniu medžiagos poveikiu ar kita patologija. Tai nėra geriau siejama su kitu psichikos sutrikimu, tokiu kaip kūno dismorfinis sutrikimas ar obsesinis-kompulsinis sutrikimas.

Kokie delyro tipai egzistuoja?

Dar kartą DSM-5 mini egzistuojančius kliedesius. Esant kliedesiniam sutrikimui gali atsirasti šie kliedesiai:

Erotomaninis tipas.Pagrindinė kliedesių tema yra ta, kad kitas asmuo yra įsimylėjęs asmenį, kenčiantį nuo šio sutrikimo.

Iš didybės. Pagrindinė kliedesių tema yra tikėjimas, kad turi tam tikrą talentą ar nepripažintas žinias arba padarė kokį nors svarbų atradimą.

Pavydo kliedesys.Ši subkategorija yra tada, kai pagrindinė kliedesio tema yra ta, kad sutuoktinis ar meilužis buvo neištikimas.

Persekiojimo kliedesys.Pagrindinė šio kliedesio tema – tikėjimas, kad kažkas surengia sąmokslą prieš asmenį arba jį apgaudinėja, šnipinėja, seka, nuodija ar vartoja narkotikus, šmeižia, erzina arba neleidžia siekti ilgalaikių tikslų.

Be šių tipų taip pat yra mišrūs tipai (taip vadinami, kai nevyrauja joks konkretus delyro tipas) ir nepatikslintas tipas. Pastarasis pasireiškia tada, kai dominuojančio kliedesio negalima aiškiai nustatyti arba jis nėra apibūdintas tarp konkrečių tipų (pvz., referenciniai kliedesiai be svarbaus persekiojimo ar didybės komponento).

Kliedesinio sutrikimo gydymas

Manoma, kad kliedesinis sutrikimas sunkiai gydomas . Psichiniams sutrikimams gydyti dažnai skiriami antipsichoziniai vaistai, antidepresantai ir nuotaiką stabilizuojantys vaistai. Tuo pačiu metu vyksta augimas domėjimasis psichologine terapija kaip intervencijos būdu. Kita vertus, galime teigti, kad šiandien dar yra daug kur tobulinti intervencijos į kliedesinius sutrikimus formas.

Šiuo metu, kalbant apie gautus rezultatus, nevyrauja nė vienas intervencijos metodas. Kol atsiras tikslinė intervencija, kuri pagerins bendrosios praktikos gydytojo rezultatus, kliedesinių sutrikimų gydymas greičiausiai bus pagrįstas tais, kurie laikomi veiksmingais gydant kitus psichozinius sutrikimus ir psichinės sveikatos problemas.