Nakties valgymo sindromas laikomas miego sutrikimu arba valgymo sutrikimu
Apskaičiuota, kad juo serga 15 % gyventojų (Vokietija, 2014 m.) ir turi rimtų pasekmių sveikatai (Zwaan Muller Allison Brahler ir Hilbert 2014). Šiuo atžvilgiu šiame straipsnyje mes pabandysime giliau įsigilinti į problemą naktinio valgymo sindromas.
Pamatysime, kaip tai pasireiškia, kodėl taip atsiranda Kokios yra priežastys ir kaip ją gydyti . Nes nors tai retas ir šiek tiek nežinomas sutrikimas, jis nusipelno viso mūsų dėmesio.
Nakties valgymo sindromas: kas tai yra ir kokie simptomai
Naktinio valgymo sindromą aprašė daktaras Albertas Stunkardas 1955 m. ir šiuo metu jis laikomas miego sutrikimu . The Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM-5) jį klasifikuoja kaip ne REM miego sutrikimą arba kaip nepatikslintą valgymo sutrikimą, priklausomai nuo individo sąmonės būsenos epizodo metu. Toliau aptarsime šiuos du atvejus.
Nakties valgymo sindromas gali priklausyti miego sutrikimams arba valgymo sutrikimams, priklausomai nuo žmogaus sąmonės būsenos kompulsinio epizodo metu.
Kai įvykis įvyksta miego metu, o žmogus to nežino, šis sutrikimas pasireiškia kaip . Tai atsiranda IV fazės metu miegoti pasižymi žemo dažnio bangomis ir labai giliu miegu. Tokiais atvejais žmogus atsikelia ir valgo priverstinai to nesuvokdamas, nes nėra sąmoningas, net jei atrodo pabudęs ir gali atidaryti šaldytuvą, kramtyti ir nuryti. Kaip nutinka vaikščiojant lunatu, poelgių nesuvokiama ir kitą rytą nieko neatsimenama.
Priešingai, jei naktinis valgymas vyksta esant sąmonės būsenai ir atsiminus įvykį pagal DSM-5, mes kalbame apie kitus nepatikslintus valgymo sutrikimus, apibrėžiant besaikį ir (arba) netvarkingą naktinį valgymą.
Taip pat šiuo atveju valgymas yra kompulsyvus, tačiau elgesyje yra tam tikras valingumas ir atmintis. Tačiau kai naktinį valgymą lydi miego sutrikimai, tai neįvyksta .
Kokie yra naktinio valgymo sindromo simptomai?
Jei naktinis valgymas pasireiškia kaip valgymo sutrikimas, jį lengva diagnozuoti, nes priverstinio valgymo epizodai gali būti stebimi pabudus arba prieš einant miegoti. Todėl jis sukonfigūruotas kaip priklausomybė nuo maisto .
Net ir nesant alkio stimulo, persivalgymas vis tiek atsiranda. Nors pripažinti ir atpažinti sunku tai yra pastebimas elgesys, nes žmogus yra visiškai sąmoningas valgydamas naktį ir nekontroliuojamas .
Tačiau jei naktinis valgymas yra klasifikuojamas kaip miego sutrikimas, simptomus gali būti daug sunkiau nustatyti. Žmogus pagaunamas valgantis dar miegodamas arba dėl to, kad be aiškios priežasties pradeda augti svoris. Kitas patarimas yra tai, kad maistas iš šaldytuvo dingsta per naktį
Apibendrinant Nakties valgymo sindromas gali būti ir valgymo, ir miego sutrikimas (kaip potipis vaikščiojimas per miegus ). Abiem atvejais tai yra besaikis ir kompulsyvus valgymas, pasireiškiantis naktį po vakarienės, kai žmogus jau pavalgė ir yra sotus; atmesti kitas psichologines ar psichikos problemas.
Kokios priežastys?
Kompulsinio valgymo kaip valgymo sutrikimo atveju problema kyla dėl to, kad maistas yra būdas pabėgti nuo nerimo ir depresijos. Valgymas tampa strategija susidoroti diskomforto ir problemų . Tai išsivysto kaip priklausomybė nuo maisto, todėl žmogus jaučia poreikį valgyti maistą ir nenurimo, kol jo nesuvalgo.
Kita vertus, kai tai įvyksta miego metu, mes susiduriame su sindromu, kuris atsiranda dėl techninių pabudimo problemų. Žmogus atsibunda tada, kai jis tikrai nėra tam pasiruošęs, todėl suaktyvėja motorinė sistema (valingas judėjimas). Suaktyvinami automatizmai arba išmoktas elgesys, pavyzdžiui, vaikščiojimas, kalbėjimas ir valgymas. Dauguma žmonių, sergančių šiuo sutrikimu, nežino savo elgesio ir gali pabusti dar valgydami nesuprasdami, ką daro.
Hormoninis ir miego disbalansas
Nakties valgymo sindromu dažniau serga nutukę žmonės ir paprastai taip pat yra susijęs su hormonų disbalansu (streso hormonais ir melatoninu). į melatonino (miego hormonas) ir vaistai, mažinantys atsaką į stresą (Zapp Fischer ir Deuschle, 2017).
Paprastai miego ir cirkadinio ritmo disbalansas sukelia naktinį valgymą. Nors šio sutrikimo priežastys yra įvairios ir mažai žinomos Šiuo metu manoma, kad tokie veiksniai kaip nerimas, stresas, nutukimas ir cirkadiniai sutrikimai yra dažniausios priežastys . Įveikimo strategijos, orientuotos į emocijas, o ne į problemą, taip pat yra susijusios su naktinio valgymo sindromu ir būtent čia turi būti sutelkta psichologinė intervencija.
Valgymas tampa įveikos strategija, padedančia susidoroti su diskomfortu ir problemomis. Jis vystosi taip, tarsi tai būtų priklausomybė nuo maisto, todėl žmogus jaučia poreikį valgyti ir nenusiramina tol, kol to nepadaro.
Naktinio valgymo sindromo gydymas
Intervencija turi būti daugiadisciplinė. Mitybos specialistai padeda numesti svorio, psichiatrai – taikant tinkamą vaistų terapiją, o psichologai – elgsenos, emocinės ir pažintinės problemos valdymą. Tai ne tik fizinis sutrikimas, susijęs su svorio padidėjimu . Mes susiduriame su žmonėmis, kurie pasižymi aukštu lygiu nerimas ir depresijos simptomai, kuriems reikia psichologinio gydymo.
Kita vertus, yra keletas naudingų elgesio priemonių, tokių kaip šaldytuvo užrakinimas, padėti žmogui pabusti, kai jis atsikelia iš lovos arba neleisti jam išeiti iš kambario. Be to, jei prievartinis valgymas yra miego sutrikimo dalis, taip pat būtina laikytis psichologinės nemigos terapijos, nes nevalgymas prieš miegą keičia normalų miego ciklą. Visais atvejais reikės taikyti prevencines priemones, kad būtų sunku gauti maisto .
