Smegenų aneurizma: apibrėžimas, simptomai, gydymas

Smegenų aneurizma yra smegenų arterijos išsiplėtimas. Šios kraujagyslių patologijos sudėtingumą rodo tai, kad ji paprastai neturi jokių simptomų. Po truputį, žmogui to nesuvokiant, ta vieta išsipučia su galimo arterijos plyšimo rizika. Jei veiksmų nesiimsite greitai, pasekmės gali būti mirtinos.

Daugelis iš mūsų tikrai žinojo ką nors, kas kenčia nuo šios subtilios patologijos. Dėl ankstyvos diagnozės kai kuriems žmonėms buvo suteikta galimybė greitai atlikti operaciją (klasikinė procedūra embolizacija ) ir galėjo gyventi įprastą gyvenimą be jokių ypatingų pasekmių. Tačiau kiti pacientai patiria aneurizmos plyšimo padarinius.

Tačiau yra faktas, kurio nereikėtų pamiršti. Nors tai yra būklė, kuri dažniau pasireiškia nuo 40 iki 65 metų amžiaus, ji taip pat gali pasireikšti jauniems žmonėms ir vaikams. Kartais dėl kai kurių genetinių problemų ar arterioveninių apsigimimų atsiranda šių pavojingų pakitimų smegenų arterijose.

Smegenų aneurizma gali išsivystyti bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo amžiaus. Paprastai jie dažniau pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms ir dažniausiai pasireiškia moterims.

Kas yra smegenų aneurizma?

Smegenų aneurizma yra patologinis kraujagyslių išsiplėtimas, kuris gali pasireikšti a arterija arba smegenų venoje. Vienoje venos dalyje susikaupia kraujotaka, todėl ji išsiplečia ir įgauna baliono formą.

Kaip mums paaiškina Oklahomos universiteto medicinos fakulteto chirurgijos skyriaus atliktas tyrimas, beveik 85% aneurizmų paveikia tą pačią sritį: aneurizmų pagrindą. smegenys . Tiksliai Williso daugiakampyje (arba apskritime).

Priklausomai nuo formos, dydžio ir vietos, galime išskirti tris smegenų aneurizmų tipus:

Sakulinė aneurizma.Tai veikia arterijų sienas. Ji nėra įgimta ir vystosi visą gyvenimą. Tai yra labiausiai paplitęs.

Fusiforminė aneurizma.Šiuo atveju susiduriame su aneurizma, kurią tiek aptikti, tiek gydyti yra daug sudėtingiau. Užuot suapvalintos, jis linkęs paveikti didelę smegenų arterijos dalį ir sukelti trombozę.

Aneurizmos skrodimas.Šis tipas yra rečiau paplitęs ir daugiausia paveikia jaunesnius gyventojus. Tai sukelia įvairius sutrikimus, tokius kaip paveldimos problemos, infekcijos, artritas, fibromuskulinė displazija, aterosklerozė ir kt.

Kokie yra smegenų aneurizmos simptomai?

Kaip jau minėta, gana dažnai smegenų aneurizma būna besimptomė. Kai yra akivaizdžių požymių, tai reiškia, kad plyšo arterija arba kraujagyslė. Tuo metu turite veikti kuo greičiau ir atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

Kiekvienas staigus ir labai intensyvus.Daugelis žmonių tai apibūdina kaip blogiausią galvos skausmą gyvenime, stiprų ir paralyžiuojantį, sukeliantį kaklo sustingimą, vienos akies ašarojimą ir net vienos akies paralyžių.
• Vėmimas ir galvos svaigimas yra labai dažni.
• Šviesos poveikio sutrikimai.
Koordinacijos ir judėjimo problemos.
• Sunku aiškiai mąstyti.
• Kalbos sutrikimai (afazija).
• Sąmonės netekimas.

Aneurizmos diagnozė

Gydytojai naudoja skirtingas skales, kad įvertintų smegenų aneurizmos sunkumą. Labiausiai paplitusios yra Glazgo skalės (jei žmogus prarado sąmonę) ir Hunt ir Hess skalės. Pastaruoju atveju vertiname:

• Galvos skausmo ir kaklo standumo laipsnis.
• Mieguistumas ir psichikos sumišimo laipsnis.
• Nesvarbu, ar atsiranda hemiparezė (vienos kūno ar veido pusės paralyžius).
• Komos atsiradimas, didžiausias sunkumas ir blogesnė prognozė.

Jei yra buvusi šeimos istorija, patartina atlikti patikrinimus ir diagnostinius tyrimus. Dažniausiai naudojami smegenų aneurizmos nustatymo metodai prieš jai plyšimą:

• Kompiuterinė tomografija.
• Smegenų angiografija.

Taip pat turime atsižvelgti į kitą aspektą. Daugelis žmonių miršta nežinodami, kad jiems yra smegenų aneurizma. Ne visi smegenų kraujagyslių pakitimai baigiasi plyšimu ir net jei tikimybė nėra labai didelė, rizika vis tiek išlieka.

Gydymas

Smegenų aneurizmos atveju atsižvelgiama į keletą veiksnių. Pirma, ar arterija ar kraujagyslė plyšo, ar ne.

Antrasis yra susijęs su paciento dydžiu, padėtimi, amžiumi ir kitomis susijusiomis neurologinėmis ligomis. Tačiau gera žinia ta, kad anksti diagnozavus, gydymas yra efektyvus ir nereikia labai sudėtingos operacijos. Pakanka endovaskulinio gydymo. Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius.

Endovaskulinė embolizacija

Šis metodas susideda iš mažo kateterio įvedimo per paciento kirkšnį, einantį smegenų arteriją į smegenis. stentas medicinos prietaisai, kurie kontroliuoja ir nukreipia šias patologijas.

Apeiti smegenų

Taikant a apeiti dėl cerebrinio paralyžiaus pacientą reikia hospitalizuoti nuo trijų iki penkių dienų. Šiuo atveju intervencija yra šiek tiek sudėtingesnė nei embolizacija. Tiesą sakant, norint pritaikyti, reikia atlikti nedidelę kraniotomiją apeiti ir reguliuoti bei sumažinti nenormalią atitinkamos arterijos ar venos kraujotaką.

Chirurginė procedūra

Galiausiai, sunkesniais atvejais gydytojai gali pasirinkti operaciją, kuriai reikalingas pjūvis kaukolė . Pjūvis mažas, o operacija paprasta. Aneurizmai nukreipti ir gydyti įdedami titano prietaisai.

Visi šie gydymo būdai yra veiksmingi, jei aneurizma nėra plyšusi. Ne visada mums taip pasiseka ir dažnai to nežinome, nes tai besimptomė patologija. Tačiau galite prisiminti mūsų jums pateiktą informaciją ir, jei to prireiks, žinosite, kaip elgtis.