Nuotaikos sutrikimai: ne tik depresija

Nors dauguma iš mūsų galvoja tik apie depresiją, tiesa ta, kad yra įvairių nuotaikos sutrikimų. Šiame straipsnyje mes stengsimės nustatyti ir ištirti tuos, kurie skiriasi nuo labiau paplitusios didžiosios depresijos.

Remiantis duomenimis, kas penktas žmogus – nuo ​​10 iki 16% gyventojų – per savo gyvenimą kenčia nuo nuotaikos ar depresijos sutrikimų. Beveik 4% jų visą gyvenimą gyvens su šiais sutrikimais. Šiuo atveju kalbame apie distimiją, kurią aprašome toliau.

Skirtumų galima nustatyti ir pagal lytį: kiekvienas vyras iš dviejų moterų kenčia nuo a depresinis sutrikimas . Tarp tų, kuriems gresia didžiausias pavojus, yra sveikatos priežiūros darbuotojai ir prievartos aukos.

Depresiniai sutrikimai gali pasireikšti bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu, net vaikystėje. Nepaisant to, jie dažniausiai pasireiškia 25–45 metų amžiaus grupėje. Daugeliu atvejų jaunų suaugusiųjų populiacijoje jie pasireiškia maždaug 20–25 metų amžiaus.

Depresinio sutrikimo trukmė skiriasi priklausomai nuo asmens ir aplinkos, kurioje jis gyvena. Kai kurie nuotaikos sutrikimai trunka metus, o kiti išnyksta spontaniškai per trumpą laiką.

Nuotaikos sutrikimai: didelės depresijos epizodai

Pirmas pasireiškęs nuotaikos sutrikimas yra didžioji depresija. Tai kartu su didžiuoju depresiniu sutrikimu yra geriausiai žinoma depresijos forma. Diagnostinės priemonės, padedančios suprasti, ar susiduriame su nuotaikos sutrikimu, yra patikrinti, ar yra įvykdyti didelės depresijos epizodo kriterijai ir kiek laiko jis trunka.

Pagrindinis kriterijus yra nevilties jausmas, kuris trunka mažiausiai dvi savaites iš eilės. Taip pat turėtumėte patikrinti, ar netrūksta susidomėjimo ar malonumo atlikti kasdienę veiklą. Šis sutrikimas gali pasireikšti per liūdesio jausmus dirglumas pyktis ir kt. Norint diagnozuoti didžiosios depresijos epizodą, turi būti penki ar daugiau simptomų iš šio sąrašo:

Nusivylimas.
• Sumažėjęs susidomėjimas vykdoma veikla.
• Svorio kritimas arba padidėjimas.
• Nemiga arba hipersomnija .
Psichomotorinis susijaudinimas arba atsilikimas.
• Energijos trūkumas.
• Nenaudingumo jausmas.
Sumažėjęs mąstymo gebėjimas.
• Savižudybės idėja.

Tai yra DSM-5 nurodyti diagnostikos kriterijai. ICG-11 prideda savigarbos praradimą ir dviejų iš trijų depresijos simptomų: nusivylimą, susidomėjimo praradimą ir energijos trūkumą. Jei asmuo turi tik du iš jų, jam bus diagnozuotas lengvos depresijos epizodas. Jei jam pasireikštų visi trys simptomai, susidurtume su rimtu depresijos epizodu.

Didžiosios depresijos sutrikimas: pasikartojantys depresijos epizodai

Didžiosios depresijos sutrikimas yra vienas iš labiausiai paplitusių nuotaikos sutrikimų. Šio tipo depresijai būdingi beveik visi didžiosios depresijos epizodo simptomai, kinta tik laikas. Kai kurių simptomų trukmė ir sutrikimo ypatybės vaidina svarbų vaidmenį psichologijoje. Taip yra todėl, kad pagal jų trukmę galima suformuluoti vieną ar kitą diagnozę.

Mes kalbame apie didžiąją depresiją, kai tiriamojo klinikinėje istorijoje yra du pagrindiniai depresijos epizodai. Tarp jų turi praeiti mažiausiai du mėnesiai iš eilės, kol tiriamasis neatitiko didžiosios depresijos epizodo kriterijų. Pavyzdžiui, ICG-11 nustatyta, kad tuos du mėnesius pacientas neturi turėti depresijos simptomų. Jei taip būtų, diagnozė pasikeistų.

Asmuo, kenčiantis nuo didžiosios depresijos sutrikimo, nerodo depresijos simptomų 365 dienas per metus. Yra laiko tarpų, kai šie simptomai nepasireiškia: tai nėra tęstinumas. Ši depresijos forma gali turėti sezoninį modelį, vadinamą sezoniniu afektiniu sutrikimu. Tai reiškia, kad dėl sezono pasikeitimo gali kilti rimtų depresijos krizių. Tokiais atvejais rudens ir žiemos mėnesiai gali turėti didesnę įtaką žmogaus nuotaikai.

Nuotaikos sutrikimai: distimija yra nuolatinė depresija

The distimija arba nuolatinis depresinis sutrikimas apibrėžiamas kaip lėtinis elgesio sutrikimų modelis, kuriam būdingas nusivylimas. Šią būklę patiriate kiekvieną dieną ir ji trunka mažiausiai dvejus metus.

Norėdami diagnozuoti distimiją, asmuo turi gyventi nusivylęs arba prislėgtas daugumą dienų ir turėti šiuos simptomus ilgiau nei mėnesį. Tai reiškia, kad pirmiau minėti depresijos simptomai ir nerimastingumas nepasireiškia tokiu pačiu laiku kaip ir didžiosios depresijos sutrikimas.

DSM-5 kažkaip susieja distimiją su didžiule depresija rodo, kad galima sirgti abiem sutrikimais. Tiesą sakant, didelė depresija gali pasireikšti prieš distimiją.

Nuotaikos sutrikimo sutrikimas

Ši būklė yra įtraukta į nuotaikos sutrikimus dėl klaidingos diagnozės pavojaus. Šio įtraukimo priežastis – vengti klaidingos diagnozės ir su vaikais elgtis taip, lyg jie diagnozuotų bipolinis sutrikimas . Šis nuotaikos sutrikimas turi būti diagnozuotas nuo šešerių iki aštuoniolikos metų nei prieš, nei po jo. Simptomai pradeda ryškėti iki dešimties metų amžiaus.

Nuotaikos disreguliacijos sutrikimas apima sunkius, pasikartojančius pykčio epizodus, kurie pasireiškia žodžiu arba tam tikru elgesiu. Šių pykčio protrūkių intensyvumas ir trukmė nėra proporcingi situacijai ar provokacijai ir neatitinka asmens išsivystymo lygio. Tiriamieji elgiasi taip, lyg būtų mažesni, su žemesniu emocinio valdymo lygiu.

Pagrindinė problema yra susijusi su aiškios diferencinės diagnozės formulavimu. Jai būdingi bendri simptomai su daugeliu sutrikimų ir tai kelia painiavą.

Nuotaikos sutrikimai: priešmenstruacinis disforinis sutrikimas

Ji apima daugybę emocinių ir elgesio pokyčių, kurie kai kurioms moterims gali atsirasti artėjant mėnesinėms. Priešmenstruacinio disforinio sutrikimo simptomai yra šie:

• Intensyvūs emociniai gebėjimai (didesnis jautrumas nuotaikų svyravimams ir kt.)
• Irzlumas ir pyktis.
• Giliai prislėgta proto būsena, savigrauža ir kt.
• Nerimas.

Prie jų pridedami antriniai simptomai, pvz letargija sumažėjęs susidomėjimas, hipersomnija ar nemiga. Šie simptomai turėtų pasireikšti beveik visais menstruacijų ciklais ir išnykti praėjus savaitei po menstruacijų. Paprastai jie atsiranda praėjus kelioms dienoms po menstruacinio ciklo pradžios.

Išvados

Nuotaikos sutrikimai yra nevienalyčiai ir pasireiškia ne tik liūdniems žmonėms. Nors jų yra žmonėms, kurie patiria neviltį, jie pasireiškia įvairiais būdais, sukelia įvairias kančias ir turi būti traktuojami skirtingai.

Gyvybiškai svarbu juos atskirti, kad būtų galima nustatyti konkrečią intervenciją, kurią reikia atlikti, ir išvengti jos progresavimo. Dėl teisingos diagnozės, kurioje atsižvelgiama į paciento poreikius ir diskomfortą, galima išvengti, kad didžiosios depresijos epizodas nevirstų distimija.