Asmenybės sutrikimas ir kognityvinė terapija

Remiantis DSM-5, asmenybės sutrikimą turintis asmuo turi pernelyg didelį ir dominuojantį poreikį rūpintis. Tai veda prie jos nuolankaus elgesio, perdėto prisirišimo prie daiktų ir žmonių ir perdėtos atsiskyrimo baimės.

Pagal Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas Asmenybės sutrikimas pasireiškia ankstyvoje pilnametystės stadijoje.

Asmenybės sutrikimo simptomai

Ši patologija pasireiškia įvairiais atvejais, kai yra penki (ar daugiau) iš šių elgsenų:

• Sunku priimti kasdienius sprendimus be kitų žmonių patarimo ir paramos.
Reikia, kad kiti prisiimtų atsakomybę už sprendimus, turinčius įtakos svarbiems jūsų gyvenimo aspektams.
• Sunku išreikšti nesutikimą, nes bijo prarasti žmonių palaikymą ar pritarimą (pastaba: nesupranta realios bausmės baimės).
• Jums sunku pradėti naujus projektus ar veikti vienam (dėl to, kad trūksta pasitikėti savo sugebėjimais ir sprendimu, o ne dėl motyvacijos ar energijos trūkumo).
• Siekdamas sulaukti kitų pritarimo ir palaikymo, jis savo noru daro tai, kas jam nepatinka.
Ji jaučiasi nepatogiai būdama viena dėl per didelės baimės nesugebėti savimi pasirūpinti.
• Kai nutrūksta emociniai santykiai, ji skubiai ieško kitų santykių, kad gautų pagalbą ir paramą. Ji turi nekontroliuojamą baimę būti paliktai ir rūpintis savimi.

Žmonės, kenčiantys nuo asmenybės sutrikimų, turi žemą savigarbą, nes mano, kad negali to padaryti

Tie, kurie turi tokių minčių, linkę ieškoti partnerio arba žmonių, kurie galėtų pasirūpinti jų gyvenimu. Susirasti žmogų, kuris galėtų suteikti apsaugą, yra puikus sprendimas tiems, kurie jaučiasi silpni ir netinkami priešiškame ir baisiame pasaulyje.

The kognityvinė-elgesio terapija gydydami asmenybės sutrikimus, stenkitės modifikuoti šį minčių modelį gerindami paciento savęs įvaizdį. Tam jis naudoja pažintines technikas, tokias kaip vadovaujamas atradimas, Sokratiškas dialogas, elgesio eksperimentai ir kiti specifiniai psichoterapijos metodai.

Kaip vystosi asmenybės sutrikimas?

Kaip ir daugeliu atvejų, šis sutrikimas taip pat išsivysto po vaikų ar paauglių patirtų išgyvenimų. Bazėje yra didžiulė vienatvės baimė dėl įsitikinimo, kad žmogus nepajėgus apsiginti nuo pasaulio.

Dažnai tai yra žmonės, kurie vaikystėje patyrė emocinių trūkumų. Šie asmenys auga su vidine tuštuma, sukeliančia kančias, kurias jie bando sumažinti bendraudami su kitais, paprastai su partneriu. įvaikintų vaikų arba tiems, kurie ilgą laiką sirgo ir neturėjo kito pasirinkimo, kaip priklausyti nuo kitų žmonių.

Kai pasikliaujate savo tėvais ir jie per daug saugo, jums gali išsivystyti asmenybės sutrikimas.

Apskritai galime pasakyti, kad šie žmonės linkę ieškoti partnerio, kuris juos užbaigtų. Tokiu būdu jie sustiprina savo priklausomybę nuo ko nors. Tai žmonės, turintys narcisistinių asmenybės sutrikimų, kurie primeta savo sprendimus arba kurie nesigaili reikšti savo nuomonės autoritarinis net jei niekas neklausė jų nuomonės.

Nuo ko nors priklausomam žmogui nereikia stengtis kasdieniame gyvenime: partneris atsako už tai, ką valgo, kaip įsirengs namus, ar turėti vaikų, ar ne.

Kognityvinė-elgesio terapija sergant asmenybės sutrikimu

Kognityvinė-elgesio terapija sergant asmenybės sutrikimu pirmiausia bando nustatyti, koks yra pagrindinis paciento pažinimo iškraipymas. Visų pirma, mes analizuojame jo dichotominį mąstymą nepriklausomybę .

Asmenybės sutrikimą turintiems žmonėms dažnai kyla tokių minčių, kaip aš negaliu išgyventi be žmogaus, kuris manimi pasirūpintų ištekliais, kuriuos turiu (ar galėčiau turėti), aš negaliu susitvarkyti su savimi arba nepriklausomybė reiškia gyventi tik sau.

Jie taip pat turi dichotominį mąstymą, pagrįstą jų sugebėjimais. Kai jų prašoma ką nors padaryti, jie paprastai išreiškia savo mintis sakydami, kad kažkas kitas sugeba tą operaciją atlikti geriau nei jie arba kad jiems tai netinka arba kad jiems niekada to nepavyko padaryti.

Būtina pakeisti šį klaidingą supratimą apie jų savarankiškumą ir padėti jiems tai padaryti atsisakyti neigiamų minčių palaipsniui taip pat ruošiant juos atsiskirti nuo terapeuto. Svarbu, kad terapijos pradžioje nebūtų vartojami tokie terminai kaip priklausomybė ar autonomija. Pacientai dažniausiai jų nepripažįsta kaip savo problemos dalies. Taip pat pageidautina, kad asmuo pats suprastų problemas ir gebėtų jas išreikšti.

Priklausomybė nuo terapeuto

Pradedant gydymą, priimtina tam tikra priklausomybė nuo terapeuto. Paprastai pradžioje jis atlieka didžiąją dalį darbo. Vėliau sesijų metu ši situacija pasikeis.

Sokratiškas dialogas tampa labai svarbus, nes garantuoja pacientams aktyvų vaidmenį. Jiems nėra gerai, kai jiems pasakoma, kodėl jie jaučiasi vienaip ar kitaip, kitaip tai sustiprina jų priklausomybę. Pacientas yra tas, kuris palaipsniui pateiks medžiagą terapijai, nuspręs, kokias temas nagrinėti ir per klausimus ir atsakymus padarys išvadas.

Terapeutas turi elgtis atsargiai ir neturi elgtis taip, lyg būtų paciento gelbėtojas. Asmenybės sutrikimo atveju terapija gali būti lėta ir varginanti, todėl dažnai manoma, kad lengviausia susidoroti su situacija yra pasakyti pacientui, ką daryti. Tačiau tai panaikintų terapijos rezultatus.

Nustatyti profesines ribas

Labai svarbu nustatyti profesines ribas. Neretai pasitaiko pacientų, kurie sako, kad įsimylėjo savo terapeutą. Nuo pat pradžių turi būti aišku, kad nėra galimybės peržengti profesinės etikos nustatytų ribų.

Labai dažnas metodas yra sudaryti pacientui dienotvarkę, kurioje jis gali užrašyti temas, kurias nori aptarti terapijos metu. Taip pat naudinga vesti žurnalą, kuriame būtų galima pažymėti konkrečius veiksmus, kurie išbandė jūsų asmeninius gebėjimus.

Sprendimų priėmimo hierarchija

Gali būti naudingas laipsniškas susidūrimas su situacijomis, kurių anksčiau buvo vengta, nes manėte, kad negalite jų pakęsti. Svarbu nustatyti sprendimų priėmimo hierarchiją; nuo vaisių, kuriuos reikia vartoti po pietų, pasirinkimo iki svarbiausių, susijusių su darbu ir gyvenamąja vieta.

Rehm savikontrolės terapija taip pat gali būti naudinga šiems pacientams. Ši terapija moko žmones stebėti save, įsivertinti ir išsikelti realius tikslus, kuriuos reikia pasiekti. Kadangi narkomanai paprastai turi labai aukštus tikslus ir standartus, tačiau neįvertina savo galimybių juos pasiekti, savikontrolės terapija gali būti labai naudinga.