Atliekų šalinimas yra pagrindinė funkcija, kurią organizmas instinktyviai atlieka nuo pat gimimo.
Sfinkteriai paprastai valdomi daugeliui būdinga seka vaikai . Pirmiausia įgyjamas naktinis išmatų susilaikymas, t.y. žarnyno evakuacijos kontrolė miego metu. Vėliau įgyjama dienos išmatų kontrolė. Netrukus po to dažniausiai pasiekiamas dienos šlapimo susilaikymas. Galiausiai, naktinio šlapimo kontrolė.
Seksas taip pat yra kintamasis, turintis įtakos sfinkterio kontrolei. normalu yra tai, kad kontrolė pradedama lavinti po i 18 mėnesių, o įsigijimas baigiamas nuo 3 iki 5 metų.
Yra nemažai berniukų ir mergaičių, kurie sulaukę 5 metų ir toliau šlapinasi miegodami ar dieną.
Kas yra enurezė?
Tradiciškai enurezė apibrėžiama kaip nevalingas ir nuolatinis šlapimo išsiskyrimas.
Todėl terminas enurezė reiškia pakartotinį ir nevalingą šlapimo išsiskyrimą netinkamose vietose, pvz. Lova arba drabužius po 5 metų.
Naktinė enurezė yra viena dažniausių vaikų problemų
Enurezės priežastys
Buvo suformuluotos įvairios hipotezės, paaiškinančios enurezės kilmę, tačiau nė vienas iš tirtų kintamųjų negalėjo paaiškinti vien šio reiškinio. Dėl šios priežasties Labiausiai priimta hipotezė daugialypė etiologija.
Daugiapakopė etiologija reiškia skirtingų genetinių fiziologinių brendimo ir mokymosi veiksnių egzistavimą . Bendraudami vienas su kitu, jie daugiau ar mažiau prisidės prie kiekvieno enurezės atvejo paaiškinimo.
Fiziologiniai veiksniai
Norėdamas įgyti šlapimo kontrolę, vaikas turi išmokti atpažinti šlapimo susitraukimus detrusorius
Pildant šlapimo pūslę atsipalaiduoja, o detrusorius susitraukia tik tada, kai ji visiškai prisipildo. Tačiau kai kuriose enuretikais, buvo įrodytas didelis šio raumens hiperaktyvumas sąlyga, kad
Štai kodėl vaikas labai nori šlapintis, o tai gali sukelti naktinį šlapimo nelaikymą. Detrusoriaus hiperaktyvumas miego metu gali būti veiksnys, atsakingas už maždaug trečdalį naktinės enurezės atvejų.
Genetiniai veiksniai
Enurezės šeimos istorija yra žinomas įvykis. Apie 75% atvejų yra pirmojo laipsnio šeimos narys, kuris kenčia nuo šios problemos.
Panašiai buvo nustatyti keli genai, kurie, atrodo, yra susiję su naktinės enurezės problemomis. Tačiau rezultatai nėra visiškai įtikinami.
Mokymosi veiksniai
Savanoriška šlapinimosi kontrolė yra sudėtingas reiškinys
- Atpažinkite šlapimo pūslės atsipalaidavimo požymius, kitaip tariant, kad turite pilną šlapimo pūslę ir galite tai pranešti kitiems.
- Pabudę ir pilną šlapimo pūslę sutraukite dubens raumenis, kad sulaikytumėte šlapimą, kol pasieksite vonios kambarį.
- Atpalaiduokite šiuos raumenis, kad pradėtumėte šlapintis.
- Kontroliuokite šlapimo išsiurbimą priklausomai nuo pilnumo lygio, galėdami jį sustabdyti arba pradėti.
Jei ši seka nebus tinkamai išmokta, procesas nebus automatinis
Enurezės simptomai
Kaip matėme Pagrindinis enurezės simptomas yra netyčinis ar tyčinis šlapimo nutekėjimas. . Tai pasireiškia 2 epizodais per savaitę mažiausiai 3 mėnesius iš eilės.
Enurezė sukelia kliniškai reikšmingą diskomfortą arba socialinį pablogėjimą akademinėje ar kitose svarbiose vaiko veiklos srityse. . Kai kuriems vaikams, kurie šlapinasi į lovą, gali būti sunku pabusti ir užkietėti viduriai.
Enurezės gydymas
Yra įvairių enurezės gydymo būdų – nuo farmakologinių iki elgesio metodų. Kalbant apie pirmąjį, tai buvo vienas iš dažniausiai vartojamų narkotikų Imipraminas yra triciklis antidepresantas.
Pastaraisiais metais jį pakeitė desmopresina antidiurezinio hormono (vazopresino) ekvivalentas. Tai palengvina vandens reabsorbciją per inkstus, todėl sumažėja šlapimo kiekis.
Kalbant apie elgesio gydymą, jis skirstomas į tris pagrindines procedūras: aliarmo metodą, šlapimo susilaikymo mokymą ir sausos lovos metodą.
Jei vienas iš jūsų vaikai geriausia, ką galite padaryti, tai kreiptis į specializuotą psichologą.
