Šizofrenijos simptomai

Šiandienos straipsnyje aprašysime šizofrenijos simptomus viena iš labiausiai pražūtingų ligų. Apskaičiuota, kad visame pasaulyje ja kenčia apie 20 mln.

Norint diagnozuoti šią patologiją pagal DSM5, turi būti du ar daugiau būdingų simptomų, kurių kiekvienas pasireiškia nemažą laiko dalį per mėnesį.

Šie simptomai yra kliedesiai haliucinacijos neorganizuota kalba katatoniškas arba labai organizuotas elgesys ir neigiami simptomai pavyzdžiui, emocijų raiškos ar alogijos sumažėjimas, kurį paaiškinsime vėliau.

Norint diagnozuoti šizofreniją, būtina, kad paciento socialinė-darbinė situacija būtų neigiamai paveikta vienoje ar keliose svarbiose jo gyvenimo srityse. Be to, sutrikimas turi tęstis nepertraukiamai mažiausiai 6 mėnesius, įskaitant prodrominių ar liekamųjų simptomų periodus.

Šizofrenija taip pat išskiriama pagal vyraujančius simptomus . Todėl galime suskirstyti ligą į atvejus su teigiamais simptomais ir atvejus su neigiamais simptomais.

Pirmuoju atveju pacientams pasireiškia gana akivaizdūs ir būdingi simptomai. Tarp jų randame haliucinacijas, kliedesius ar motorinius pakitimus. Tai yra keisti simptomai, kurie lengvai patraukia dėmesį.

Kita vertus Kita vertus, neigiami simptomai lieka nepastebėti, nes jie nėra tokie keisti ar akivaizdūs. Tačiau jų prognozė yra blogesnė.

Pacientams, turintiems neigiamų simptomų, yra didesnė lėtinės savižudybės ar piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis rizika. Be to, pablogėjimas visais lygiais yra daug ryškesnis nei pacientams, kuriems yra teigiamų simptomų.

Šizofrenijos simptomai

Teigiami simptomai

Pagrindiniai teigiami simptomai, susiję su šizofrenija, yra šie:

Klausos haliucinacijos.Tai dažniausias haliucinacijų tipas, tačiau gali atsirasti ir regos cenestetinių ar net skonio haliucinacijų. Paprastai juos sudaro balsai, kalbantys pacientui įpareigojančiu ir grėsmingu tonu. Balsai gali būti pažįstami arba nepažįstami vyriški moteriški. Mažiau būdingi balsams būtų akoasmos arba triukšmai, tokie kaip muzika ar garsai. Kai kuriais atvejais pacientas praneša girdėjęs vienas su kitu kalbančius balsus, kalbančius apie jį.

Klaidingos idėjos.Kliedesiai delyras

Tarp kliedesių tipų, priklausomai nuo turinio, labiausiai paplitęs griuvėsių kliedesys; kontrolės kliedesiai, kai pacientas mano, kad išorinė jėga kontroliuoja jo mintis ar veiksmus; nuorodų kliedesys, kai pacientas tiki, kad tai, kas vyksta aplink jį, visada susiję su juo pačiu; didybės kliedesys religingumas kaltė pavydas ir pan.

Fiziniai simptomai

Motoriniai sutrikimai.Motorikos sutrikimas, be šizofrenijos kaip ligos simptomo, gali būti siejamas ir su narkotikų vartojimu. Tai gali sukelti akatiziją arba motorinį neramumą, diskineziją ir ekstrapiramidinius simptomus. Visa tai yra katatoninės šizofrenijos ypatybės. Kai kurie iš šių motorinių simptomų yra: stuporas, izoliuojantis pacientą nuo išorinio pasaulio ir netgi sukeliantis mutizmą. Katalepsinis motorinis sujaudinimas, per kurį pacientas įgauna standžią ir keistą padėtį

Pakeitimai kalba .Mes kalbame sklandžiai, bet prasto turinio. Kai kurie pavyzdžiai yra žodiniai nukrypimai nuo bėgių arba nenuoseklumas, kai žmogus pereina nuo vienos idėjos prie kitos be jokių santykių. Aplinkybės: netiesioginiai atsakymai, kupini nereikšmingų detalių, atidedanti pranešimo dalį, kurią žmogus tikrai nori perduoti. Taip pat dažnai pasitaiko žmogaus sugalvotų neologizmų, taip pat rezonanso ar žodžių, parinktų pagal skambesį, o ne reikšmę.

Ekstravagantiškas elgesys.Šizofrenija sergantiems pacientams šis simptomas gali pasireikšti dėl drabužių (aksominio palto dėvėjimas vasarą), socialiniu ir seksualiniu elgesiu (masturbavimas viešoje vietoje, garsus kalbėjimas vieni gatvėje), agresyvus ar susijaudinęs elgesys arba pasikartojantis elgesys.

Neigiami simptomai

Neigiami simptomai, kaip jau minėjome jie nėra tokie akivaizdūs ar ryškūs kaip teigiami tačiau jų prognozė vis tiek blogesnė. Dėl šių simptomų neuroleptikai nėra veiksmingi.

Jie taip pat yra susiję su neuronų ląstelių praradimu laikinosios skilties rotoriuje ir parahipokampo giroje. Jie dažniau pasitaiko vyrams ir paprastai yra lėtinė ir negrįžtama eiga. Tarp jų prisimename:

IšlyginimasBūdingas raiškos nuskurdimas emocijos ir jausmus. Šis emocinis skurdas pasireiškia neišraiškingu žvilgsniu, sumažėjusiu judesiu ar gestų trūkumu, prastu akių kontaktu, emociniu nesuderinamumu ir atsako stoka (kvaila šypsena kalbant rimta tema) bei balso linksnių nebuvimu (kalbant monotoniškai, nekeičiant tono ar garsumo).

Alogija.Mintis tuščia, kieta ir lėta. Tai galima spręsti iš kalbos kokybės. Atsakymai paprastai trunka ilgiau ir užtrunka ilgiau nei turėtų. Kai taip nutinka, turinys paprastai būna prastas.

Abulija yra apatija.Apatija yra susidomėjimo stoka arba valios ką nors padaryti. Pacientai negali pradėti ar užbaigti užduočių patys. Tai gali pasireikšti tokiais elgesio aspektais kaip higiena, projektų atsisakymas ar iniciatyvos trūkumas.

Anhedonija ir socialinis pasitraukimas.Šizofrenija sergantis pacientas, turintis neigiamų simptomų, dažnai negali patirti malonumo, išskyrus socialinių santykių, kurie galėtų pasiūlyti tokio pobūdžio pasitenkinimą, vengimą. Šia prasme nėra jokio susidomėjimo seksualumu, intymumu, socialumu ar pramogine veikla.

Šizofrenijos simptomai: išvados

Farmakoterapija šiuo metu yra pasirenkamas šizofrenijos gydymas. Taip pat buvo įrodyta, kad jo derinimas su psichologiniu gydymu pagerina gydymo efektyvumą antipsichoziniai vaistai .

Problema ta vaistai yra veiksmingi tik tuo atveju, jei pacientui pasireiškia teigiami simptomai, tokiu atveju jie veikia blokuodami D2 receptorius dopaminas taip slopina jo aktyvumą ir susilpnina haliucinacijas ir (arba) kliedesius. Kita vertus, atrodo, kad vaistai ne tik nepagerina neigiamų simptomų, bet kai kuriais atvejais juos ir pablogina. Todėl šiuo klausimu reikalingi tolesni tyrimai.