Lewy kūno demencija: simptomai ir diagnozė

Demencija su Lewy kūnais (DLB) yra sindromas, kuris laipsniškai pablogina smegenų būklę. Priežastis yra baltymų sankaupų susidarymas smegenų ląstelėse, esančiose mąstymo, atminties ir motorinių įgūdžių srityje.

Tai antras labiausiai paplitęs demencijos tipas po Alzheimerio ligos. Lewy kūno demencija turi daug bendrų simptomų kaip Alzheimerio ir Parkinsono liga, todėl ji linkusi painioti su pastaruoju.

Jame būdingi Alzheimerio ligai būdingi elgesio ir pažinimo simptomai. Kartu tai sukelia raumenų sustingimą, judėjimo sulėtėjimą ir Parkinsono ligai būdingą drebulį. Tačiau tiriamasis su DLB taip pat linkęs kenčia nuo labai ryškių regėjimo haliucinacijų. Žemiau kalbėsime apie visus veiksnių, būtinų diagnozei nustatyti, simptomus ir demencijos su Lewy kūnais priežastis.

Demencijos su Lewy kūnais simptomai

Lewy kūno demencija palaipsniui paveikia smegenis. Gyvenimo trukmė po diagnozės yra maždaug 8 metai. Pradžioje pasireiškia būdingi Parkinsono ligai simptomai, tačiau ligai progresuojant atsiranda kitų simptomų. Keletas tyrimų sutinka, kad tipiški DLB simptomai yra:

Ryškus regos haliucinacijos .Paprastai jie pasikartoja ir gali pasireikšti bet kokia forma, įskaitant gyvūnus ir žmones, kurių nėra. Galimos ir kitokio pobūdžio haliucinacijos: klausos, uoslės ar lytėjimo.

Variklio pokyčiai.Jie labai panašūs į būdingus Parkinsono ligai. Tai apima sulėtėjusius judesius, raumenų sustingimą, drebulį ir vaikščiojimą besimaišančiomis pėdomis.

Elgesio ir pažinimo sutrikimai.Atsiranda sumišimo būsenos, sunku susikaupti, problemos su erdvės ir laiko suvokimu bei sunkumai priimant pagrįstus sprendimus. Visi šie simptomai yra panašūs į Alzheimerio ligos simptomus, nors paprastai jie yra ne tokie sunkūs.

Kognityvinių-elgesio simptomų svyravimas.Žmonės, sergantys Lewy kūno demencija, gali pagerėti arba pablogėti kiekvieną dieną ar net nuo vienos savaitės iki kitos. Pavyzdžiui, pacientas gali kalbėti ir prisiminti tam tikrą dieną, bet negali to padaryti kitą dieną.

Konkrečių organizmo funkcijų reguliavimo trūkumai.Paprastai DLB dalyvauja autonominės nervų sistemos dalis. Tiksliau, sritis, atsakinga už kraujospūdžio reguliavimą, prakaitavimą ir virškinimą. Tai gali sukelti pykinimą ir diskomfortą žarnyne.

Kaip jau minėjome, Lewy kūno demencija yra degeneracinė, todėl simptomai pasunkėja paskutiniais paciento gyvenimo metais. Ši demencijos forma gali sukelti didelių kančių: pacientas gali parodyti depresijos nuotraukos agresyvus elgesys ir motorinių funkcijų pakitimų paūmėjimas.

Demencijos su Lewy kūnais diagnozė

Lewy kūno demenciją sunku diagnozuoti daugiausia dėl to, kad ji dažnai painiojama su kitomis demencijos formomis l'Alzheimeris arba Parkinsono liga. Be to, nėra specialių testų, naudingų šiai demencijos formai diagnozuoti. Atvirkščiai, mes atliekame įvairius tyrimus, kad išvengtume kitų ligų.

Aukščiau minėtų simptomų atsiradimo greitis yra vienas patikimiausių rodiklių. Jei psichikos simptomai atsiranda per metus, tikėtina, kad asmuo kenčia nuo DLB. Remiantis diferencine diagnoze, kraujo tyrimai gali parodyti, ar vitamino B12 trūkumas yra simptomų priežastis. Tuo pačiu metu tokie tyrimai gali atmesti skydliaukės problemas ar ligas, tokias kaip sifilis ir ŽIV.

Smegenų tyrinėjimas per vaizdus iš magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba iš tomografijos galima atmesti kitas ligas, tokias kaip smegenų kraujotakos sutrikimai, smegenų skysčio perteklius arba naviko buvimas.

Šie vaizdai gali būti naudingi diagnozuojant Lewy kūno demenciją, nes ja sergančio asmens smegenyse matomi svarbūs pakitimai. Tarp jų: ​​smegenų žievės degeneracija arba atrofija, taip pat neuronų žūtis vidurinėse smegenyse, ypač juoda medžiaga .

DLB pacientų smegenyse galima stebėti pažeidimus, turinčius įtakos neuronų funkcionalumui kurie vadinami Lewy neuritais. Visų pirma dalyvauja hipokampo neuronai.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kaip jau minėta, Lewy kūno demencija atsiranda dėl nenormalaus baltymų kaupimosi smegenyse. Šis kaupimasis blokuoja ryšį tarp ląstelių ir apsunkina neuronų regeneraciją. Tikslios šio kaupimosi priežastys šiuo metu nežinomos.

Tačiau žinome, kad tam tikri veiksniai padidina riziką susirgti DLB. Vyresni nei 60 metų žmonės ir vyrai yra labiau pažeidžiami. Jei jūsų šeimos narys serga Lewy kūno demencija arba Parkinsono liga tikimybė susirgti viena iš šių ligų yra labai didelė.

Autoriaus pastaba: Tiek Parkinsono liga, tiek Lewy kūno demencija gali būti laikomos Lewy kūno demencijos formomis. Taip yra todėl, kad abu yra susiję su tais pačiais smegenų pokyčiais.