Psichikos ligos yra viena didžiausių XXI amžiaus epidemijų. Daugelis statistinių duomenų įspėja apie nerimą keliantį anksiolitinių ir antidepresantų vartojimo padidėjimą. Tačiau šie duomenys ypač akivaizdūs nepilnamečių gyventojų atžvilgiu. Psichotropinių vaistų išrašymas vaikams ir paaugliams kelia nerimą pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) 2005–2012 m.
PSO duomenimis, maždaug 20 % vaikų ir paauglių kenčia nuo psichikos sutrikimų ar problemų, o maždaug pusė jų atsiranda iki 14 metų. Net jei daugelis patologijų negydomos (ar nenustatomos), nėra neįprasta griebtis psichikos sutrikimų ar problemų. psichotropiniai vaistai vaikams ir paaugliams . Nepamirškite, kad psichikos sutrikimai yra pagrindinė jaunų žmonių ligų ir negalios priežastis.
Psichikos sutrikimai yra dažna jaunų žmonių problema
Keletas tyrimų teigia, kad i psichikos sutrikimai jie turi genetinį polinkį, bet ir svarbų aplinkos veiksnį. Įvairūs rizikos veiksniai didina šių ligų paplitimą, ypač vaikystėje ir paauglystėje. Pavyzdžiui: šeimos sutrikimai, tokie kaip atskyrimas nuo tėvų arba palikimas, fizinė ir seksualinė prievarta, kenksmingų medžiagų vartojimas, stresas …
Tai du kritiniai žmogaus vystymosi laikotarpiai. Viena vertus, vaikystė formuoja mūsų asmenybę ir lemia suaugusiųjų gyvenimą. Kita vertus, paauglystė yra lemiamas momentas, kai prasideda daug pokyčių visuose lygmenyse. Pirmiausia fiziniame lygmenyje; tada emocinis ir galiausiai socialiniu lygmeniu .
Akivaizdu, kad prevencijai ir psichikos sveikatos skatinimui turėtų būti teikiama pirmenybė . Tačiau turime atsižvelgti ir į tinkamiausią aplinką, kad galėtume įgyvendinti šį veiksmą. Pirma, pagrindinė šeima; taip pat mokykla ir visuomenė apskritai vienodai svarbiuose kontekstuose.
Psichotropiniai vaistai vaikams ir paaugliams
Vaikų psichologinių sutrikimų farmakologinis gydymas yra gana neseniai . Psichoterapija buvo taikoma ilgą laiką, nes šios problemos beveik visada buvo susijusios su aplinkos priežastimi. Kita vertus, nebuvo pakankamai tyrimų apie šios rūšies vaistų, iš pradžių skirtų tik suaugusiems žmonėms, veiksmingumą ir saugumą.
Situacija pastaraisiais metais pasikeitė ir šioje srityje yra daug tyrimų. Nepaisant to, psichotropiniai vaistai vaikams vis dar vartojami per dažnai, net ir nesilaikant informacinio lapelio nurodymų. Iš dalies dėl šeimos narių, kurie dėl bylos būtinumo kartais pasirenka jų gailestingumą, postūmį.
Vaikų ir paauglių gydymas psichotropiniais vaistais visada turi būti lydimas psichosocialinės intervencijos ir niekada neturėtų būti išskirtinis.
Reikia turėti omenyje, kad vaiko vystymosi metu ir net paauglystėje t.y farmakokinetiniai procesai organizme jie nėra tokie patys kaip suaugusiųjų. Taip pat neurotransmisijos sistemos nėra tokios svarbios psichotropinių vaistų veikimo mechanizmams. Dėl šios priežasties pavojinga ekstrapoliuoti psichotropinių vaistų vartojimą vaikams ir paaugliams, kurie testus ir eksperimentus atliko tik su suaugusiaisiais.
Vaikams ir paaugliams dažniausiai naudojami licencijuoti psichotropiniai vaistai:
- A. Tricikliai: imipraminas amitriptilinas klomipraminas (taip pat leidžiamas enurezei gydyti).
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): fluoksetinas.
- Selektyvūs norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (ISRN): atomoksetinas, skirtas gydyti dėmesio trūkumas ir hiperaktyvumas (ADHD).
- Aloperidolio pimozidas chlorpromazinas periciazinas trifluoperazinas tioridazinas.
- Risperidonas, skirtas su autizmu susijusioms elgesio problemoms gydyti.
- Dikalio diazepamo klobazamo klorazepatas skirtas nerimo ir miego sutrikimams gydyti
- Metilfenidatas ADHD gydymui.
Psichotropinių vaistų vaikams ir paaugliams privalumai ir trūkumai
2004 m. Ispanijos vaistų ir sveikatos produktų agentūra (AEMPS) rekomendavo neskirti SSRI grupės antidepresantų vaikams ir paaugliams, nes jų veiksmingumas neįrodytas ir padidina susirgimo riziką. savižudiškas elgesys . Nė vienas iš SSRI nebuvo patvirtintas naudoti jaunų žmonių depresijai gydyti.
2016 metais grupė mokslininkų paskelbė žurnale Lancetas labai įdomus tyrimas apie antidepresantų skyrimą jauniems žmonėms . Buvo atlikta sisteminga visų paskelbtų šių vaistų tyrimų stebėsena ir metaanalizė. Apibendrinant, jie palygino 14 antidepresantų veiksmingumą gydant didžiąją depresiją vaikams ir paaugliams nuo 9 iki 18 metų.
Rezultatas nustebino: tik fluoksetinas buvo veiksmingesnis už placebą. Likusi dalis antidepresantai neparodė palankaus naudos ir rizikos santykio. Kituose tyrimuose kai kurie iš šių vaistų, pavyzdžiui, venlafaksinas, netgi buvo susiję su padidėjusia paauglių savižudiško elgesio rizika. Tačiau šis elementas nebuvo patvirtintas kituose tyrimuose.
Net jei šių tyrimų rezultatai mus įspėja, jie neturėtų būti laikomi absoliučia tiesa . Jie turi savo apribojimų, todėl būtina ir toliau atlikti bandymus ir patikras. Tačiau tai nereiškia, kad visas gydymas turi būti sustabdytas. Kiekvienas atvejis yra unikalus. Apskritai gydymo psichotropiniais vaistais nauda vaikams ir paaugliams yra didesnė už galimą riziką, jei jis nebus taikomas.
Svarbiausia visada laikytis specialistų nurodymų. Tik gydytojai turi būtiną mokymą, kad įvertintų galimo gydymo naudos ir rizikos santykį kiekvienam jaunam pacientui.
Populiarios Temos
